Mejoras a la receta médica electrónica por parte del Minsal
Con masivo interés se llevaron a cabo los dos webinars organizados por Pro Salud Chile, y auspiciados por Grünenthal, donde representantes del Ministerio de Salud dieron a conocer el estatus de la implementación del sistema de Receta Médica Electrónica Minsal (RME) y sus beneficios tanto desde el punto de vista de la dispensación para Químicos Farmacéuticos, como desde las ventajas para médicos y profesionales prescriptores.
La presentación de parte del Minsal la realizaron Juan Francisco Collao, jefe del Departamento de Políticas y Regulaciones Farmacéuticas del Ministerio de Salud
Carla Oliveri, jefa del proyecto Receta Médica Electrónica Minsal y Jorge Mansilla, de la Unidad de Interoperabilidad en Salud de la misma cartera. Asimismo, Jorge Cienfuegos, presidente del Colegio de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos de Chile (AG) y Anamaría Arriagada, presidenta del Colegio Médicos de Chile, expusieron en los encuentros relativos a QFs y médicos respectivamente y fueron parte de los paneles de conversación que estuvieron moderados por Claudia Ramos, presidenta del Comité de Acceso de Pro Salud Chile.
El proyecto de RME está en marcha blanca desde 2021 y hasta agosto de 2024 se han generado más de 4 millones de recetas, ocupadas por 36.200 profesionales prescriptores y beneficiando a 1.100.000 pacientes. En octubre de este año, prescribieron cerca de 200 mil recetas mensuales, según datos presentados por el Minsal.
“Una parte relevante del proceso de implementación del sistema de receta electrónica es, precisamente, lograr que cada vez más colegas sepan de qué se trata y cómo utilizar esta plataforma. Este tipo de webinars masivos colaboran bastante en este proceso”, comentó Juan Francisco Collao, jefe del Departamento de Políticas y Regulaciones Farmacéuticas del Minsal, quien añadió que entre los objetivos de esta plataforma están “disminuir las barreras de acceso a los medicamentos por falta de especialistas médicos o por lejanía geográfica y disminuir eventos adversos. El hecho que la receta venga con una letra legible y lenguaje estandarizado, permitirá que haya menos errores de dispensación, además se contará con el historial de recetas, con seguimiento y trazabilidad del uso de medicamentos. Esta plataforma viene con un sistema de vigilancia mucho mayor, que la hace muy difícil falsificarlas”.
Carla Oliveri, jefa del proyecto Receta Médica Electrónica Minsal, contó las principales novedades en la implementación, tanto para QFs como para profesionales prescriptores, siendo una de ellas la incorporación del módulo de Receta Cheque Electrónica, que se encuentra en etapa de pilotaje y que se suma a los módulos de dispensación, prescripción, entre otros. Oliveri contó que en el sistema se podrá visualizar el historial de dispensaciones. “No solo podrán ver las recetas dispensadas, sino que además se podrán reversar una dispensación en caso de error o si el paciente decide, posteriormente, no llevar el medicamento, algo que ocurre frecuentemente”
Destacó, entre las características del sistema, que se pueden prescribir y dispensar medicamentos tanto de venta directa, receta simple, receta retenida, medicamentos psicotrópicos y los propios de la receta cheque. “Las recetas cuentan con un código de seguridad alfanumérico de 20 caracteres que es muy difícil reproducirlo y que permite detectar cualquier intento de falsificación”, señaló Carla Oliveri.
“Este año nuestro gran desafío era el desarrollo de la Receta Cheque y su pilotaje. Hemos ido cumpliendo con este objetivo. En 2025 avanzaremos hacia una tercera etapa que es de implementación, en una primera instancia, en la atención primaria, para luego ir habilitando en la atención secundaria, cerrada y más adelante estará abierta para Interoperar con otros sistemas”, concluyó Carla Oliveri, jefa del proyecto del Ministerio de Salud.
Por su parte, Jorge Mansilla, de la Unidad de Interoperabilidad en Salud, detalló las ventajas y beneficios de la interoperabilidad de la plataforma. “Hoy se generan muchos sistemas en paralelo en cada institución de salud, pero cada uno opera de manera aislada o fragmentada, lo que se traduce en pérdida de tiempo, más costos, doble carga laboral y otros problemas. Con la interoperabilidad se amplía el acceso a la información, se pueden tomar mejores decisiones y se obtiene una data muy valiosa para elaborar políticas públicas. La Receta Médica Electrónica ocupa HLT FHIR, que nos garantiza interoperabilidad con cualquier sistema y será simple, rápida y segura”.
En tanto, Jorge Cienfuegos, presidente del Colegio de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos de Chile (AG), se refirió a las implicancias de la RME para los QFs. “La receta médica electrónica es una muy buena noticia, especialmente desde la óptica de los datos de interés para la salud pública y general. Es una plataforma que esperamos vaya mejorando con el tiempo, con la posible incorporación de dispositivos médicos, exámenes, es decir, ampliando su uso. Tiene ventajas importantes, como que evita la falsificación de la receta y el rechazo de prescripciones por letra ilegible. Además, abre la posibilidad de interacción y feedback entre el prescriptor y dispensador, entre otros relevantes beneficios”.
Cienfuegos destacó algunos desafíos que se deben abordar para una correcta implementación de la Receta Médica Electrónica, como el analfabetismo digital, la falta de infraestructura y capacitación en farmacias y la resistencia al cambio. Asimismo, se refirió a aspectos regulatorios para el correcto uso de la plataforma y a la necesidad consolidar la terminología farmacéutica chilena”.
Bajo la perspectiva de los profesionales médicos, Anamaria Arriagada, presidenta del Colegio Médico de Chile, hizo hincapié en el “uso racional” de los medicamentos y en la responsabilidad, valores y ética asociadas a la prescripción, la que definió como “parte integral del acto médico”.
Destacó las ventajas de la RME para los prescriptores, como el cumplimiento reglamentario en torno a la legibilidad, lenguaje estandarizado, trazabilidad de la receta, prevención de errores de medicación y que permite comunicación entre prescriptor y dispensador y sugirió la participación de grupos focales de profesionales usuarios que pudieran entregar su mirada.
“Cabe no olvidar que generar una receta sigue siendo un acto médico entre dos personas: un paciente y un profesional, intermediadas por tecnología y donde lo más importante sigue siendo el juicio clínico y el derecho del paciente estar o no de acuerdo con un determinado medicamento”, puntualizó la Dra. Arriagada.
Etapa de colaboración y escalamiento
Agradecemos enormemente a las expositoras y expositores por las clarificadoras presentaciones. Cómo Pro Salud Chile creemos que la plena Implementación de la Receta Médica Electrónica en nuestro país tiene grandes beneficios para la salud de las personas, como mejorar el acceso efectivo y oportuno de los pacientes a su tratamiento a través de un sistema de prescripción y dispensación más amigable, rápido y más al alcance, además de contribuir a elevar la trazabilidad y seguridad en el uso de medicamento, reduciendo el riesgo de errores y de fraudes. Esta plataforma debería permitir una mejor gestión de la data clínica integrada y consolidada, con el debido resguardo de los datos personales, y así mejorar las políticas públicas a nivel de la población. Por este motivo hemos venido acompañando desde nuestros inicios como asociación gremial, la difusión de esta importante iniciativa impulsada por el Ministerio de Salud y que entendemos que es uno de los componentes de la necesaria transformación digital de la salud en Chile”, comentó Jean-Jacques Duhart, vicepresidente ejecutivo de Pro Salud Chile.
“Lo que viene ahora -agregó Jean-Jacques Duhart-, es saber cómo avanzamos hacia una etapa de colaboración, aceleramiento y escalamiento en la implementación de esta iniciativa, siendo capaces de ir lidiando con los diversos desafíos que podrían ir apareciendo en el camino. Es ahí donde se requiere de una mirada compartida y capacidad de trabajar en equipo, generando, desde cada sector, propuestas de soluciones en múltiples frentes que se puedan abrir y que requieren un abordaje rápido y eficaz, de manera de construir una suerte de coalición para poner esta plataforma en su justa prioridad como una de las herramientas importantes de la transformación digital en la Salud”.